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低血钾患者适用的降压药
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低血钾患者可以选择以下几类降压药:
- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利、贝那普利等。作用机制是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),使血管紧张素Ⅱ生成减少,血管扩张,从而降低血压。可减少醛固酮分泌,使肾脏对钾的排泄减少,起到保钾作用,有助于维持血钾水平。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的高血压患者。部分患者可能会出现干咳的不良反应,少数还可能出现血管性水肿。
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,拮抗血管紧张素Ⅱ的作用来降压,作用机制与ACEI类似,但没有干咳的副作用。也能在一定程度上减少尿钾排泄,对血钾影响小,适合不能耐受ACEI干咳的患者,以及合并糖尿病、慢性肾病等的高血压患者。
- 钙通道阻滞剂(CCB):像硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、维拉帕米等。主要是通过阻止钙离子进入细胞,使血管平滑肌松弛,达到扩张血管、降低血压的目的,对血钾水平通常无明显影响。适用于各种程度的高血压,尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛患者。常见不良反应有头痛、面部潮红、脚踝水肿等。
- β受体阻滞剂:例如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、卡维地洛等。可通过抑制交感神经活性、减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压,对血钾影响较小。适用于心率快的中、青年高血压患者,或者合并心绞痛、慢性心衰的患者。但可能会引起心动过缓、乏力、四肢发冷等不良反应,合并心动过缓、支气管哮喘等疾病的患者需慎用。
- 保钾利尿剂:如螺内酯、氨苯蝶啶、依普利酮等。在利尿的同时能够减少钾离子的排出,有助于维持血钾水平。适用于醛固酮增多症等引起的低血钾合并高血压患者,但一般不单独作为一线降压药使用,常与其他降压药联合应用。肾功能不全者禁用螺内酯和氨苯蝶啶,使用时还需注意避免与ACEI等可能导致高钾血症的药物合用,以防血钾过高。
低血钾高血压患者服用什么降压药
哎 高血压这个病和糖尿病差不多 一旦用药就不能停了 普通的高血压药都对身体有副作用 尤其快速降压药 伤害更大 副作用也更大 吃药的方法一定要科学 高血压应该还不是特别严重 尽快改变对药物的服用方法和态度啊 以中药调理为主 西药快速降压为辅助 也就是平时吃些稳压和降压比较温和还没有副作用的保健药 有个朋友天天打芹菜汁喝效果挺好的 降压药有这成分的据我了解 压维康有这个效果 芹绿素的提取也是非常先进的关于高血压低血钾病的原因和如何治疗!
你好,你先要注意病人有无以下几点之一:钾摄入减少,胃肠道丢失(腹泻、使用泻药)
肾脏丢失(高醛固酮血症、排钾利尿药、羧苄青霉素、青霉素钠、两性霉素B)
钾的细胞内转移(碱中毒或pH值升高)
营养不良
结合该病人的病史(我是说高血压),是否在和药,如果在用,一般可能要用利尿剂降血容量(以降低血压),很多利尿剂是保钠排钾,久之易导致低血钾。也就是说体内的钾在利尿剂的作用下加速排出体外。